トータルケアサービスヘルサの照沼弘子さんが、WORKO！オンラインセミナー「自分らしく築くキャリア～ケアの仕事の可能性～」に出演しました。 WORKO！オンラインセミナーは、 朝日新聞社（厚生労働省補助事業「令和5年度介護のしごと魅力発信等事業」）の主催です。照沼さんは、「介護の仕事」について、ひとりでも多くの皆様に知っていただける機会になればとの思いで参加したそうです。タレントのハリ―杉山さんの実体験など分かりやすく介護を知ることができる内容です。ぜひご覧いただけたらと思います。 また、朝日新聞デジタルでWORKO！「働く」と「子育て」のこれからを考えるにてイベントの記事も掲載されていますので、ご覧ください。

今回は、ファーマシーパートナーの社内資格の一つ『A医療事務』の業務内容をお伝えします。『A調剤事務』については、2月の記事でご紹介していますので、こちらをご覧ください。 医療事務の仕事とは？ A医療事務のお仕事は、事務全般。全てをこなす事務のスペシャリストです。調剤薬局の収入に欠かせない毎日の処方せん受付や日計業務、毎月の各種保険の請求業務。これらの業務を正確に滞りなく行うことが事務としての責務です。そして、毎日使用しているレセコン（調剤報酬請求を行うためのコンピューターシステム）のシステム管理も行います。コンピューターのシステムに関しては、定期的に調剤報酬の改定があるため、改定内容を把握すること、それに伴うコンピューターのシステム管理、入力方法の確認など、重要な作業が沢山あります。 そういった日々の中で、12月からはマイナンバーカードを健康保険証として利用する『マイナ保険証』の本格利用が始まりますので、そちらの案内も行っています。 新しいことが始まる場合は、まず始めに処方せんを受け取るファーマシーパートナーが、患者様に説明するということが必然的に多くなります。常に接遇マナーに気を遣い、新しい知識をアップデートしていく必要がある重要なポジションです。 今年も10月～12月の間は、A医療事務試験・A調剤事務試験などの社内資格試験期間になります。今年は何人の合格者が出るでしょうか？ ちなみに、A医療事務資格の合格者は、赤い『A』という文字、A調剤事務資格の合格者は、青い『A』という文字が名札に記載されます。来局いただいた際は、名札にもご注目ください。

令和6年10月1日より、長期収載品の選定療養という新しい制度が始まります。選定療養といえば、入院されたことがある方はイメージがわきやすいでしょうか。「入院時に個室を利用した場合は、差額ベット代をいただきます」に上げられるように、自ら選んで特別なサービスを受けた場合にかかる費用のことを言います。 長期収載品の選定療養とは？ まずは、長期収載品とは、どのようなものなのでしょうか？長期収載品は、内閣府のホームページによると『明確な定義はされていないが、一般的には後発医薬品のある先発医薬品をいう』とされています。長期収載品の選定療養とは、後発医薬品のある先発医薬品を、自らが希望して選択する場合は、別途、特別な料金（自費）として自己負担が生じるということです。その特別な料金とは、後発医薬品（最も薬価が高いもの）と先発医薬品の薬価の差額の4分の1相当を指し、医療保険の負担額と合わせてお支払いいただくことになります。その際の特別な料金は、保険適用外となり消費税もいただくこととなります。 自己負担の計算方法とは？ 特別な金額が薬価差の4分の1とは言いますが、調剤報酬の計算方法は全て点数換算されますので、単純に4分の1ではなく少し複雑になります。 内服薬と外用薬を例にあげてみます。 例）アムロジン錠5㎎　1日1錠　30日分の場合後発品を選ばなかった場合は、330円が選定療養費として加わります。アムロジン錠5㎎　薬価15.2円後発品　薬価10.1円①長期収載品の薬価から後発医薬品薬価を引いた額の4分の1をもとめる（15.2ー10.1）×1/4＝1.275円②1日分の点数を算出します今回の場合は、15円以下は1点となるルールに従って、選定療養費は1点＊通常、薬価÷10で五捨五超入で点数換算します。＊五捨五超入とは、小数点が0.5以下の場合は切り捨て、0.5以上の場合は切り上げというシステムです。③1調剤の選定療養費（円）を算出します１点×30日×10円＝300円④消費税を加えます300円×1.1＝330円 例）ヒルドイドソフト軟膏　100gの場合後発品を選ばなかった場合、352円が選定療養費として加わります。ヒルドイドソフト軟膏　薬価18.5円後発品　薬価5.6円①（18.5ー5.6）×1/4＝3.225円内服薬・外用薬の薬価は、小数点第2位までとなっていますので、3.23円となります。②（3.23×100g）÷10＝32.3円五捨五超入で32点③32点×10円＝320円④320円×1.1＝352円 特別な金額は、このような計算方法となります。 長期収載品（先発医薬品）が医療上必要があると認められる場合や、後発医薬品の手配が不可能な場合は、特別な料金はかかりません。 特別な料金（自費分）は、領収証に分かりやすく記載されています。詳しくは、薬局の窓口にてご相談ください。

誠に勝手ながら、いちょう薬局（下妻市小島）は、令和6年10月11日（金）を 短縮営業、令和6年10月12日（土）を臨時休業とさせていただきます。 　10月11日（金）　営業時間　９：００～１３：００ 患者様にはご不便をおかけ致しますが、予めご了承ください。

誠に勝手ながら、フェイス薬局（水戸市吉沢町）は、令和6年9月27日（金）と 9月28日（土）の二日間 を臨時休業とさせていただきます。患者様にはご不便をおかけ致しますが、予めご了承ください。

誠に勝手ながら、グリーン薬局（日立市鮎川町）は、令和6年9月26日（木）を臨時休業とさせていただきます。患者様にはご不便をおかけ致しますが、予めご了承ください。

秋らしい気候になり、まさに『食欲の秋』到来です。何をどう食べるかによって、老化の進行が変化するのはご存じですか？この秋は、バランスのとれた食事に加え「AGEを増やさない」ことにも気を配ってみませんか？糖は、生命を維持するためには必須のエネルギー減です。ただし、必要以上にとり余ってしまった糖はタンパク質と結びつき、最終的にはAGE（終末糖化産物）という物質に変化してしまいます。この物質は、分解されにくく蓄積することにより、肌や骨、血管などの老化が進みやすいとされています。特に、清涼飲料水やスポーツドリンク、ファストフードなどのとり過ぎには注意が必要です。今月のサンテ通信は、AGEについてのお話です。 サンテ通信１０月号 『体がこげる』とは？ 『体がさびる』という表現を聞いたことはありませんか？活性酸素の量が増え、過剰になり体内が酸化＝さびる状態のことを現しています。ストレスを溜めない、軽度な運動、抗酸化作用のあるビタミンACEをとりましょうなどと言われるものです。その他に、糖化によって『体がこげる』という表現も使われます。どちらも老化に関するキーワードとして使われますが、体のサビとコゲは日常生活を送っているだけで増えてしまうものなので、ある程度は仕方がないものです。少しでも、蓄積するスピードを抑えることができると良いですね。 体内でできるAGEの量とは？ AGE値を測定するには、血液から調べる方法と測定器を使用して調べる方法があります。体内でできるAGEの量は、「血糖値×持続時間」であらわすことができます。血糖値が高いほど、体の中で糖とタンパク質が結びついて多くのAGEが発生します。そして、糖にさらされる時間が5年、10年と長くなればなるほどAGEは溜まり続けます。また、AGEを多く含む食べ物を頻繁に食べると、それだけ蓄積量が増えていきます。 参考：AGE測定推進協会「AGEとは？」 10月号のクイズはこちら♪ 答えは、③コーラ500ml　1本 コーラをはじめとする清涼飲料水に含まれる糖質は消化吸収しやすく、体内に入るとすみやかに血糖値を上げます。特に冷たい飲み物は甘さを感じにくいため、大量の糖質が含まれていることが多いです。 清涼飲料水はAGEを増やす ジュースや炭酸飲料、お菓子、缶詰などの甘味づけに使われる甘味料は、ブドウ糖の10倍の速さでAGEが作られます。成分表示に「果糖液糖」「果糖ブドウ糖液糖」「異性化糖」などと書かれている場合は、注意が必要です。 健康相談会の日程

今回は、茨城県ひたちなか市にあるファースト薬局高場店に行ってみました。ファースト薬局高場店は、グループ内では唯一『小児科』に特化した薬局です。そして、『初』づくしの薬局でもあります。 『ドライブスルー型調剤薬局　１号店』『薬局長をファーマシーパートナーが務めている　１号店』 サンテグループでドライブスルー型を計画した当初は、本当に活用できるのかという不安要素もあったのですが、結果として「小児科には必須である」と実感することになりました。具合の悪いお子さんを連れて受診し、その後移動して薬局で薬を貰って帰るということは大仕事です。移動の手間が省けることや、待ち時間を車の中という個人的な空間で待つことができるという点は、保護者の方の負担軽減に一役買っているのではないでしょうか。また、グループ内で初めて薬剤師でないファーマシーパートナー（医療事務）が薬局長に就いている店舗です。今までの固定概念にとらわれることなく進化したサンテグループという印象を持ちました。薬局長をはじめスタッフ全員が、常に前向きで新しい取り組みを企画しチャレンジしています。どのような工夫があるのか、薬局長に話を聞きました。 薬局長の佐藤さんに、薬局での取り組みや気をつけていることを聞きました 小さいお子様が来局されますので、細部にまで注意を払っています まず大前提として、薬局内で危険な場所が無いかは常に確認しています。棚やテーブルの角など危ない箇所は保護をする、ＯＴＣ医薬品などは手が届かない場所に配置するなど様々な工夫をしています。ＯＴＣにおいては、スペースの関係上、すべての商品を陳列できるわけではないため、ＰＯＰでご案内する工夫もしています。また、お薬を受け取る保護者の方に不安な点が残らないよう気を配ることを大切にしています。 失敗を活かす、必ずミーティングにて改善策を話し合います 新しいことを始める時、失敗をしてしまった時、何かあるごとにミーティングを持つことにしています。通常、朝礼で連絡事項などの情報共有やコミュニケーションは取れていますが、ミーティングで意見を出し合うことにより、より良い薬局を作ることができています。ミーティングの一例ですが、FAXなどで処方せんを送っていただき調剤した際は、すぐにお渡しでは無いため『冷所あり』などの札を活用していたのですが、その札をリニューアルした際に『不足薬』についての札も作成しなおすことになりました。今までより使いやすい・スタッフ全員がひと目で分かる良いものが出来上がりました。 常に新しいことを見つける 12月から本格化されるマイナンバーの保険証利用ですが、利用促進のためにドライブスルーの窓口用にも設置しております。コロナ・インフルエンザの抗原検査キットも、流行し始めると在庫が薄くなってしまいます。必要な時にお買い求めいただけるよう情報収集も大切にしています。 また、ファースト薬局高場店では、kakariというアプリの利用をおすすめしています。こちらのアプリを使用して、処方せんの写真を撮影し送信していただくことで、スムーズにお薬をお渡しすることができます。処方せん送信をしていただいた後にドライブスルーをご利用いただきますと、病院を出てからご自宅まで車から降りずに完結していだくことが可能です。また、アプリ内でチャット機能がございますので、気軽にお問合せいただくことが可能です。ファースト薬局高場店のkakariは、こちらの２次元バーコードからご登録をお願いいたします。 ファースト薬局高場店kakari 薬局に行ってみて・・・ サンテグループの中でも、特に接遇が優れていて人の優しさがにじみ出ているなと感じる薬局です。ファースト薬局高場店でのドライブスルーの成功があったから、その後2号店が誕生しています。初めに挑戦する薬局は、様々な苦労や失敗などの経験を経てノウハウが出来上がるものです。新しいことに挑戦できる、より良い薬局にしていこうという前向きな努力は応援したくなるものですよね。また、細部にまで気配りができる薬局長を筆頭にスタッフ全員が、こうしたらもっと良くなるというアイデアを常に出し合っている様子は感服するばかりです。これからも進化し続けるであろうファースト薬局高場店に、乞うご期待です！

誠に勝手ながら、クラージュ薬局（久喜市下早見）は、令和6年9月10日（火）と9月12日（木）の二日間、短縮営業とさせていただきます。　9月10日・12日　営業時間　８：４５～１６：４５患者様にはご不便をおかけ致しますが、予めご了承ください。

クーリングシェルター（指定暑熱避難施設）とは？ クーリングシェルターとは、令和6年4月1日に全面施行された改正気候変動適応法に基づいて、適当な冷房設備を有する等の要件を満たす施設を、誰もが利用できる暑さをしのげる施設として、市町村が指定した施設のことです。熱中症特別警戒アラートが発表されたときに、あらかじめ公表している開放可能日等において開放することとなっています。 熱中症特別警戒情報が発表される等、危険な暑さが見込まれる場合は、自宅や職場などのエアコンがある室内や、クーリングシェルターなどの涼しい環境で過ごすことが重要となってきます。 イースト薬局では、東海村からの指定を受けています クーリングシェルターの開設時期は4月第4水曜日から10月第4水曜日までとされています。熱中症警戒アラートが発表されていない時でもご利用いただけますので、暑さを感じた時は涼しい薬局内で休憩をとってください。 熱中症特別警戒アラートとは？ 令和6年（2024年）4月から、熱中症警戒アラートの一段上の熱中症特別警戒アラートが新たに創設されました。 都道府県内において、全ての暑さ指数情報提供地点における、翌日の日最高暑さ指数（WBGT）が35（予測値）に達する場合等に発表します。 熱中症特別警戒アラート発表時は、以下のような熱中症予防行動をとることを心がけてください。 ・室内等のエアコン等により涼しい環境にて過ごす・こまめな休憩や水分補給・塩分補給・身近な場所での暑さ指数（WBGT）を確認した上で、涼しい環境以外では、原則運動は行わない等の対策の徹底・熱中症にかかりやすい「熱中症弱者」は自ら積極的に対策を徹底し、周囲の方も熱中症弱者への声かけを徹底 環境省　熱中症予防情報サイト「熱中症特別警戒情報とは」より抜粋 ここ数年は、 年々最高気温が上昇し続けるなど、過去に例のない危険な暑さが予測されています。人の健康に係る重大な被害が生じるおそれがありるため、熱中症警戒アラートが発表されている間は、室内の冷房などが効いた空間で過ごしましょう。 イースト薬局だけでなく、当グループの調剤薬局内は冷房が効いていますので、外出途中で暑さを感じた場合など、休憩の場としてもご利用ください。

季節の変わり目や疲れが溜まって免疫力が落ちた時には、帯状疱疹に罹りやすくなります。コロナ禍では一時減少したものの、増加傾向にあるそうです。帯状疱疹かな？という症状が現れたら、早めに皮膚科へ受診することが大切です。抗ウイルス薬は72時間以内に服用することが望ましいとされ、ウイルスの増殖を抑えることで、次第にウイルスの量が減少していき症状が軽減していきます。まずは、早期に治療を始めることが重要です。 サンテ通信９月号 帯状疱疹の痛みは、人それぞれです 皮膚に違和感が感じる程度から、針に刺されたような痛みや、ズキズキと痛みがひどく体を動かせなかったり眠れなかったり生活に支障が出るほどの痛みまで様々です。ウイルスの増殖は、皮膚症状が発症してから72時間（3日）でピークに達します。この間に治療をはじめられたら、1週間ほどで症状が改善すると言われています。放置してしまうと、皮膚症状が改善しても痛みだけ残ってしまったり、合併症に繋がるおそれもあるため注意が必要です。 ９月号のクイズはクイズはこちら♪ 答えは、C．７０代 帯状疱疹の発症率が最も高いのは70歳代となっています。帯状疱疹は、50代から増えていき80歳までには3人に1人が発症するといわれています。ただ、以前に比べ20～40歳の子育て世代にも発症率が増えてきているそうです。 帯状疱疹の発症には、水ぼうそうのウイルスが深く関わっています。水ぼうそうが治ったあともウイルスは体内に潜伏し続けるのですが、それが再び増殖した時に帯状疱疹を発症させます。このウイルスに対抗する免疫は、日本の成人の9割以上が持っているとされますが、年を重ねるにつれ次第に落ちてきます。そんな時に免疫力を補ってくれるのが“ブースター効果”というものです。水ぼうそうに罹った子どもを介して水ぼうそうのウイルスが取り込まれると、そのウイルスと免疫が戦い免疫の機能が強化されます。近年、子どもへの水ぼうそうのワクチン接種が努力義務になったことにより、水ぼうそうに罹る子どもが約15分の1に減少したそうです。それにより、ブースター効果が得にくくなったと考えられ、20代～40歳の子育て世代での増加につながったとされています。 参考：NHKクローズアップ現代「3人に1人が激痛⁉増加する帯状ほう疹 そのワケは？」 健康相談会の日程